Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Победы пр, 72, Каменск-Уральский, Свердловская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб | 222 ₽ |
107 Аптека POLZAru | Комсомольская ул, 20, Гари пгт, Гаринский р-н, Свердловская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт | 225 ₽ |
177 Аптека POLZAru | ул 40 лет Октября, 40А, Алапаевск, Свердловская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт | 225 ₽ |
2 аптека POLZAru | Мира ул, 4, Асбест, Свердловская обл | 08:30-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
228 Аптека POLZAru | Свердлова ул, 13, Качканар, Свердловская обл | 10:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
42 МУП ЦРА POLZAru | Энгельса ул, 87, Верхняя Салда, Свердловская обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Ай-Болит! POLZAru | Уральских Рабочих ул, 49, Екатеринбург, Свердловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Алория POLZAru | Черепанова ул, 28, Екатеринбург, Свердловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Алоэ POLZAru | Космонавтов пр, 2, Екатеринбург, Свердловская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Альянс POLZAru | Бобкова ул, 4, Нижний Тагил, Свердловская обл | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
АнФарм POLZAru | Софьи Перовской ул, 107, Екатеринбург, Свердловская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Аптека 24. ру POLZAru | Менделеева ул, 6, Верхняя Пышма, Свердловская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Аптека 24.ру POLZAru | Уральских Рабочих ул, 50, Верхняя Пышма, Свердловская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Аптека 42 МУП ЦРА POLZAru | Спортивная ул, 1к1, Верхняя Салда, Свердловская обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Аптека № 17 POLZAru | Серова пр, 17, Серов, Свердловская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Аптека №1 POLZAru | Маяковского ул, 1, Белоярский пгт, Свердловская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
№ 458 POLZAru | Сантехизделий ул, 27А, Первоуральск, Свердловская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
№183 POLZAru | Больничный Городок ул, 3, Асбест, Свердловская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-13:00 Сб | 225 ₽ |
№227 POLZAru | 11 д, 8 мкр, Качканар, Свердловская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
№57 POLZAru | Кривоусова ул, 40, Верхняя Пышма, Свердловская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт | 225 ₽ |